Хипербарична кислородна терапија, исто така познат како HBOT, е медицински третман што го обезбедува 100% кислород на белодробниот систем на пациентот, додека тие се наоѓаат во комора под притисок. Пациентот дише кислород на нивоа далеку поголеми од 21% што се наоѓа во нормална атмосфера на нивото на морето.

Хипербаричната терапија се базира на два основни закони на физиката.

"Законот на Хенри"Се наведува дека количината на гас растворен во течност е пропорционален на притисокот на гасот над течноста, под услов да не се јави хемиска акција.

"Бојловиот закон"Се наведува дека при константна температура, волуменот и притисокот на гасот се обратно пропорционални.

Ова значи дека гасот ќе се компресира пропорционално на количината на притисок што се врши врз него. Користење на овие закони Терапија со кислород овозможува повеќе кислород да се доставува до ткивата и органите.

Ова зголемување на парцијалниот притисок на кислород на клеточно ниво може да ги забрза процесите на заздравување и да помогне во опоравување од бројни индикации.

Несаканите ефекти се минимални и ретко траат многу долго. Хипербаричната медицина не е лек за повеќето индикации, но покажа дека ги зголемува имунолошките способности, помагајќи им на пациентите со проблеми од хронични рани до комплексни попречености и невролошки оштетувања.

УХМС дефинира Хипербарична кислородна терапија (HBOT) како интервенција во која поединецот дише во близина на 100% кислород наизменично додека е во хипербарична комора која е под притисок до поголем притисок на морското ниво (1 атмосфера апсолутна или АТА).

За клинички цели, притисокот мора да биде еднаков или поголем од 1.4 ATA додека дише во близина на 100% кислород.

Американската Фармакопеја (USP) и Асоцијацијата за компримиран гас (CGA) одделение А наведуваат медицински кислород за кислород да не биде помал од 99.0% по обем, а Националната асоцијација за заштита од пожари специфицира кислород од USP медицинскиот одделение.

Во одредени околности тој претставува примарен третман модалитет, додека во други тоа е додаток на хируршки или фармаколошки интервенции.

Третманот може да се спроведе или во хипербарична комора за терапија со кислород или во коморална хипербарична терапија со кислородната терапија со монопластика.

Монопластични хипербарни коморални тераписки комори сместува еден пациент; целата комора е под притисок со близина на 100% кислород, а пациентот директно го дише кислородниот комора во комората.

Мултилатерални хипербарични комора за терапија со кислород имаат два или повеќе лица (пациенти, набљудувачи и / или персонал за поддршка).

Коморите за повеќе места се под притисок со компримиран воздух додека пациентите дишат во близина на кислород со кислород преку маски, капи за глава или ендотрахеални цевки.

Според дефиницијата на UHMS и определувањето на Центрите за Medicare и Medicaid Services (CMS) и други трети страни носители, медицинскиот одделение 100% кислород во воздух во атмосферата на притисок или изложување на изолирани делови од телото до 1% кислород не претставува Хипербарична кислородна терапија.

Хипербаричниот пациент мора да го прими кислородот со вдишување во комора под притисок. Тековните информации укажуваат на тоа дека притисокот треба да биде на 1.4 ATA или повисок.

Што не е хипербарична комора?

Топичен кислород, или топокс, се администрира преку мала комора која се поставува преку екстремитетот и под притисок со кислород. Пациентот не го вдишува кислородот, ниту пак остатокот од телото е под притисок. Затоа, пациентот не може да има корист од повеќето позитивни ефекти на хипербарична медицина, кои се системски или се случуваат на ниво подлабоко од тематски кислород кој може да навлезе (види дел хипербарична физика и физиологија подолу). Топокс се базира на концептот дека кислородот дифундира низ ткиво на длабочина од 30-50 микрони. [4] Овој метод не го третира труењето со DCS, артериски гас емболи (AGE) или труење со јаглерод моноксид (CO).

Со дизајнот Topox мора да се создаде диференцијален притисок помеѓу машината и отворената атмосфера за да се компресира машината. Со цел да се задржи екстремитетот да биде истуркан од машината под притисок, манжетната на кутијата мора да се вклопи многу цврсто околу екстремитетот, со што се создава ефект на турникет. Топоксот не е покриен со осигурување, ниту пак тоа е потврдено од страна на списанието Diabetes Care за третман на чиреви на нозете.

Другиот вид комори е преносливата блага хипербарична комора. Овие меки садови можат да бидат под притисок до 1.2-1.5 атмосфери апсолутни (АТА). Тие се одобрени од ФДА само за третман на надморска височина. Многу од овие вреќи со висока надморска височина погрешно се продаваат како „благи хипербарични комори“ за неодобрени индикации надвор од етикетата.

Хипербарична кислородна терапија (HBOT) Терминологија

Хипербарична кислородна терапија опишува лице кое го дише кислородниот процент на 100 при притисок поголем од нивото на морето во пропишаниот временски период - обично 60 до 90 минути.

Атмосферски притисок - Воздухот што го дишеме е составен од 20.9 проценти кислород, 79 проценти азот и 0.1 процент инертни гасови. Нормалниот воздух врши притисок затоа што има тежина и оваа тежина се влече кон центарот на гравитација на земјата. Искусниот притисок се изразува како атмосферски притисок. Атмосферскиот притисок на ниво на морето е 14.7 фунти на квадратен инч (psi).

Хидростатички притисок - Како што се искачувате над нивото на морето, атмосферскиот притисок се намалува бидејќи количината на воздух над вас тежи помалку. Ако нуркате под нивото на морето, се случува спротивното (притисокот се зголемува) бидејќи водата има тежина поголема од воздухот. Така, колку подлабоко се спушта под вода, толку е поголем притисокот. Овој притисок се нарекува хидростатички притисок.

Атмосфери апсолутни (АТА) - АТА се однесува на манометар кој е точен, без оглед на локацијата. На овој начин, може да се достигне стандардна длабочина без разлика дали се наоѓа над или под нивото на морето.

Постојат различни термини за мерење на притисок. Терапијата ХБО користи притисок поголем од оној што се наоѓа на површината на Земјата на ниво на море, што се нарекува хипербаричен притисок. Термините или единиците кои се користат за изразување на хипербаричен притисок вклучуваат милиметри или инчи од жива (mmHg, inHg), фунти на квадратен инч (psi), стапки или метри на морска вода (fsw, msw) и апсолутна атмосфера (ATA).

Една апсолутна атмосфера, или 1 ATA, е просечниот атмосферски притисок извршен на ниво на море, или 14.7 psi. Две абсолутна атмосфера, или 2 ATA, е двапати поголема од атмосферскиот притисок на ниво на море. Ако лекарот пропише еден час HBOT третман кај 2 ATA, пациентот дише кислород од 100 процент за еден час, додека во два пати од атмосферскиот притисок на ниво на море.

Хипербарични прашања: Хипербарични пребарувања : Хипербарични информации